务获得更高的保险支付。

不过，这不代表医院的门诊医生收入一定高于诊所医生，因为医院运营成本更高。

事实上，私人执业医生平均收入要高于受雇医生。私人执业医生平均年收入为281万美元，而受雇医生为228万美元。医疗机构的所有制在米国并不受关注，机构和医生只要在统一的质量监管框架下合规的医疗服务即可。

全美医院协会统计报告显示，2014年，非营利性医院数量在米国医院总量中占比为51，营利性医院为187，联邦政府举办的公立医院只有38，州政府医院为178。从床位占有率看，非营利性医院近年维持在59左右，营利性医院呈逐年上升态势，2012年达到147；联邦政府和州政府举办的公立医院逐年下降，2012年仅有172。

由此可见，米国的医疗资源很紧张，直接导致结果，就是看病难，看病贵。

那么在米国，到底是怎样一个看病难和看病贵呢？

就周方远知道的一个故事，是一个国内的母亲，她的儿子在国外不过就是发高烧，去医院看个病不仅贵，而且手续超繁杂。而对于米国本地人来说，一场小病就可以让他们回到解放前。因此，在米国看病真的很贵，一场小病不仅花光了所有的积蓄，就连米国的病床，都被网友们戏谑为“最奢华的床”。

在米国看病有一个很有意思的现象，那就是看小病花大钱。

忘了是从哪看到的事情了，有一个美国小孩子误吞硬币后送去医院，医生仅仅花了5分钟左右的时间就搞定了。可是医院收取的医疗费用高达17000美元，折合软妹币就要七八万了。这在国内，这笔费用一般是一场大手术的开销。而且就算不计算汇率，只说17000这个数字，放到国内，用软妹币支付，这个价格也算得上是非常高了。

而看大病，就要花更大的钱。

车祸的人送进医院治疗，在医院呆了一个月，医疗费高达73万美元，折合软妹币400多万，这到底在治病，还是要了一个家庭的命？这在国内家庭是不可能发生的。

医疗成本高的主要原因是医务人员的劳动成本高。

例如，要训练米国医生，医生必须经过四年的本科学习，四年的医学院学习，四年的医生在医院培训和两年的实习。在米国，培养一名合格的医生总共需要26年的时间。专攻某一领域的医生需要博士后学位，至少32年。

此外，医学专业的学费高得离谱。如果不花150万美元就不可能成为一名医生。如果你没有钱，你可以去银行贷款。你的学生贷款利率是多少?10!

20年期抵押贷款的利率也才只有49。

当了14年的医学生之后，房子基本上没了。这些医生怎样才能挣回学费?羊毛出在羊身上，病人付钱。

其实说白了，还是医疗资源紧张惹的祸。

因为医疗资源紧张，所以看病就无法及时就诊，预约是最常见的，在米国，小病拖成大病，大病拖成绝症，是很正常的事情。有钱人可以例外，但这样的有钱人又有多少呢？说到底最多的还是普通老百姓。想要成为医生，就要消耗大量的资金，这笔钱可不是谁都能拿出来的，所以很多平民子弟在成为医生之前，就已经欠下了一屁股的债，成为医生之后，自然要疯狂敛财了，不然他连贷款都还不清。

紧张的医疗资源，嗷嗷待哺的医生们，早就了米国传统的“看病难看病贵”。

很多人都觉得国内看病难看病贵，但和米国一比，其实都是小问题。别的不说，一个感冒让你提前一礼拜预约，等好不容易到了预约期，感冒早就好了。

可如果不是感冒呢？如果是癌症呢？如果是其他危险的病症呢？几天，甚至一个月数个月的预约期，真能把好人给满满熬成病人，把病人