张谷交代了病人的情况。
张谷一听是瘦小细嫩胰腺,心里就有底了。
张谷团队来到手术室。
一进入一院这现代化的,宽敞的,一台台现代化精密仪器规整布置着的手术室。
霍芳等人还有些不自在。
这和三院的对比,一下就出来了。
三院的手术室,就显得局促,拥挤多了。
“张谷医生,这边。”罗长生带着张谷来到手术台边。
“你看病人的胰腺残端情况,比较细嫩,而且呈现尖状。我们的吻合团队考虑了你的胰肠捆绑式吻合法,但在应对这例特殊病人上,实际操作中遇到很多疑难问题。”
几个吻合医生,当即向张谷讲述了他们之前的操作和思路。
张谷点点头,赞叹道“你们的吻合思路,其实大体上是没错的。”
“应对这种胰腺细嫩瘦小的残端,用胰肠捆绑式吻合,正是最适合的吻合术式。”
“你们唯一欠考虑的,只是一点点变通。”
这几个一院的吻合医生,眼神中都透露着思索之色,但思索过后,依然是迷茫。
究竟怎样的变通,才能让捆绑式胰肠吻合适合这例病人?
他们想破脑袋都想不出来。
张谷一边说,一边接过了主刀的位置。
“小毛,你过来,帮我游离胰腺残端。”
张谷在小毛的辅助下一边游离,一边对众人道
“对待这种细小尖状残端,要耐心点游离,用间断缝合的方式止血。”
“霍芳,你帮我握好硅胶管,在主胰管处置入。”
“沈文婷,你将引流管从胰肠吻合口远端的10厘米处,对系膜缘肠壁戳孔引出。”
不知不觉间,张谷的团队,已经全面接手了这台手术。
市一院的手术团队,因为帮不上一点忙,全被迫离开了手术台。
他这种指挥自己人,也是在帮几人熟练配合,顺便把这台手术当作众人提高的途径。
在罗长生等一院众多医生的注视下。
张谷用40缝线,在胰管两侧,各做一个u型的缝合,将线头线尾都从空肠壁穿出。
众人这时看出点不一样了。
“好像捆绑式胰肠吻合术式中,没有这一步操作啊。”
“这种两侧做u型缝合,似乎能起到特别的作用……我初步推断,它至少能减少术中针眼,对这种尖端细小的残端,简直太友好了!”
张谷道“这种双u型缝合,就是我说的变通。”
“它的原理是通过双u缝合套入荷包捆绑式胰肠吻合,确保套入空肠深度,能达到避免切割效应,不易脱落,且确保捆绑紧固,降低针眼胰瘘的效果。”
此刻,耿博忠也赶了过来。
他问手术室门口,闲着的医生道“现在情况怎么样?张谷医生有办法吗?病人需不需要送去省里?”
门口的医生一看是大佬来了,连忙回答道“张谷医生好像有解决的办法,他现在正在做吻合部分呢。”
耿博忠听了,心稍稍放下。
凑近看了看,发现张谷已经将捆绑的胰腺残端,全部套入空肠当中。
“还有这种操作?”耿博忠眉头挑了挑。